冠狀動脈心臟病 體外心臟震波治療新選擇
2023/09/05
心血管阻塞是一種很容易復發的病症，因為該病症的起源可能是生活型態、飲食習慣、運動習慣等因素造成。（圖片來源：iStock）
一名男性上班族在58歲時已因慢性心肌梗塞開過一次心臟手術，在69歲時又開始出現容易喘、心悸的症狀，就醫檢查發現心臟不同的區域又出現心血管狹窄合併缺氧的現象。由於考量到年紀漸長不想再承擔開心臟手術的風險，於是透過非侵入式體外心臟震波治療，增加心臟血管新生，在療程完成後胸悶、易喘情形改善不少。
年長者高機率心臟病復發 需改善心肺功能
其實心血管阻塞是一種很容易復發的病症，因為該病症的起源可能是生活型態、飲食習慣、運動習慣等因素造成，這種長時間養成的生活習慣是很難改變的，所以才會有很多民眾在短短幾年需要經歷多次心臟手術，以疏通心血管阻塞的區域。
亞東醫院心臟內科林恆旭醫師表示：如果不改變生活習慣、好好控制慢性疾病、加強心肺能力，隨年紀增加身體功能會逐漸下降，幾年後需再次開刀的機率與風險都會增加。蠻多民眾類似案例面對需要再次進行心臟手術，心裏難免會產生壓力與抗拒，所幸隨著醫學發展，民眾多了一項非侵入式心臟震波治療的新選擇。體外心臟震波利用低能量的震波，在心臟超音波的引導下按摩心臟的肌肉、刺激心肌產生小血管，藉此增加血臟灌流的，改善心臟功能、減輕心肌缺氧帶來的症狀，據案例所述原本爬三層樓就會很喘，但接受非侵入式的心臟震波治療2個月後，明顯改善不少。
3個月9次療程 複合式治療追蹤
心臟震波治療次數與每次治療時間需視個別患者心肌缺氧情況而定，基本上九次治療為完整的療程，總共需要約三個月的時間，多數患者在療程後有明顯改善。
亞東醫院心臟內科林恆旭醫師說明病患心血管阻塞情形。（圖非當事人）（圖片來源：亞東醫院）
林恆旭醫師指出，過去有不少案例雖已經開過心臟手術，爾後心血管仍再次發生阻塞，現在患者若不想再次手術，可以配合非侵入式心臟震波進行治療，也是一種替代方式。
體外心臟震波與氣球擴張術、心臟支架、心臟繞道手術等不衝突，患者可以視情況透過心臟支架等侵入式手術擴張阻塞的血管區域，再配合體外心臟震波療程改善心臟灌流。但需注意仍有部分患者不適合此項治療，如嚴重肺氣腫、心臟內有血栓、心臟曾接受過心臟節律器或金屬人工瓣膜等，故需經由專業醫師評估個人狀況是否合適進行。
醫療新選擇 非侵入式治療搭配健康習慣
新非侵入式治療-心臟震波術，讓許多人也不一定需要透過開刀等方式來改善心肌缺血症狀，但對冠心病高風險族群來說，最重要的仍是平時保持穩定睡眠、飲食均衡、運動充足等生活習慣，並定期健康檢查檢視自己的身體是否已亮紅燈而不自知。
國民健康署提供40歲以上的民眾定期的公費健康檢查，固定的健檢可以提高及早發現病症的機率。另外，進行健檢時如擔心有早發的心血管阻塞而不自知可以考慮加做「冠狀動脈電腦斷層掃描」，避免延遲發現難以治療。若民眾發現自己在日常生活中開始出現容易喘、左胸口緊縮、身體盜汗、噁心想吐等情況，也需盡快就醫檢查，避免急性心肌梗塞發作。
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