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黴漿菌肺炎是什麼?新冠捲土重來?亞東醫院感染科醫師現身說法

2023/12/22

如果感染黴漿菌,最常見的疾病型態就是支氣管炎,症狀包含喉嚨痛、倦怠和發燒,以及長達數週甚至數月的咳嗽。(圖片來源:iStock)

 

新冠疫情又要捲土重來了嗎?中國大陸近期各地的肺炎支原體(台灣稱肺炎黴漿菌)病例激增,北京和天津等北方省市醫院更是人滿為患,衛福部疾管署11/27日表示,目前中國大陸至少有7種病原正在流行,且醫療量能吃緊,呼籲老人及幼兒非必要勿前往,但,如必要前往中國,為何他們建議要先打流感和COVID-19疫苗?

中國大陸快速延燒的疫情讓全世界繃緊神經,深怕會像COVID-19疫情一樣再次肆虐世界各地,世界衛生組織(WHO)已經正式要求北京官方提供更多疾病相關資訊。

目前根據當地衛生單位提供給WHO的資料顯示,中國大陸自2023年5月起,兒童黴漿菌肺炎門診與住院數就已呈現上升的趨勢,且自今年10月起也監測到整體RSV、腺病毒、新冠與流感都在增加,當地衛生單位推測,病例增加應該是強化社區監測所造成,且由於COVID-19管制措施的放寬,就有可能會讓呼吸道疾患增加,這與其他國家在放寬管制後的趨勢並無不同。

WHO表示,目前獲得的資訊還是太少,無法正確評估感染病例的風險,表示將會持續收集資料,並持續強調疾病監測的重要性。

 

支原體肺炎是什麼?一旦感染會有什麼症狀?

亞東醫院感染科醫生廖俊星提到,這次在中國大陸傳播的支原體肺炎是已經存在很久的「肺炎黴漿菌」(Mycoplasma pneumoniae),並非「新型變種病毒」,中國、日本和台灣都有發表相關文章證明,黴漿菌具有抗藥性。

「即使小朋友得了黴漿菌,症狀大多都很輕微,只有少數案例才會罹患肺炎,」廖俊星表示。衛福部疾管署官網也指出,黴漿菌會透過飛沫傳播,造成呼吸道的輕微感染,同時也是社區性肺炎常見的致病菌之一,不過通常症狀較輕微,所以又稱為「會走路的肺炎」。

如果感染黴漿菌,最常見的疾病型態就是支氣管炎,症狀包含喉嚨痛、倦怠和發燒,以及長達數週甚至數月的咳嗽。另外約有1成的人會感染肺炎,主要症狀包含常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。

 

支原體肺炎會蔓延到台灣嗎?新冠疫情是否又要捲土重來?

廖俊星指出,黴漿菌早就出現在台灣好幾年了,這次沒有什麼特別的狀況,「反倒需要注意他們會不會出現新冠的變種病毒」。廖俊星說明,由於中國大陸施打的疫苗效力較低,新冠變種病毒大流行的機會會比其他國家都要來得高。

 

免疫力較弱的年長者和幼兒近期非必要暫緩前往中國,若仍需前往,強烈建議先接種流感和新冠疫苗,並勤洗手、戴口罩,避免感染。(圖片來源:iStock)

而這次中國大陸的病例激增為何會引起世界關注呢?廖俊星指出,因為中國才剛放寬防疫措施,自然會出現許多大流行的狀況,台灣從解封後其實也經歷好幾次不同病毒的流行了。「比較擔心的是,這次中國大陸的狀況可能存在一些新冠的變種病毒,只是資訊沒有透明公開而已,」廖俊星擔憂地說:「可能這次的感染也有一些病患是第一次得到新冠肺炎,但官方不會說得那麼清楚。」

廖俊星提醒,從中國大陸回台的民眾還是要多加注意自己的身體狀況,一有相關症狀務必儘速就醫。

 

我們該如何預防支原體肺炎呢?

「黴漿菌其實沒有想像中的嚴重,只要按時服藥就會康復了,」廖俊星說:「以我在亞東醫院 20多年的經歷,黴漿菌重症的案例不超過5個,反倒是流感的重症還比較多。」廖俊星強調,面對任何流行病,保持良好衛生習慣仍然是不二法門,基本的勤洗手和戴口罩仍不可少。

他也鼓勵民眾施打流感和新冠疫苗,特別是年長者族群,因為他們體內抗體下降得比較快,重症機率也相對較高。為何需要打這兩類疫苗?難道可以一起預防支原體肺炎?廖俊星指出,因為擔心未來還會有變種病毒的可能,所以可以施打這些疫苗預防重症,提高免疫力。

衛福部疾管署也提到,免疫力較弱的年長者和幼兒近期非必要暫緩前往中國,若仍需前往,強烈建議先接種流感和新冠疫苗,並勤洗手、戴口罩,避免感染。

 

 

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