歌王歌后聲帶灼傷 竟是「胃食道逆流」所致
2023/04/28
胃食道逆流是現代人的文明病。（圖片來源：iStock）
剛辦完演唱會的金曲歌王張信哲與出新專輯的台語歌后曹雅雯，近期皆於媒體透露曾患胃食道逆流導致聲帶灼傷。張信哲自承曾失聲需要動手術，萌生退休念頭，所幸手術很成功；曹雅雯則是被影響到低音的發聲，情緒低落，甚至不敢吃東西，疑似罹患厭食症。
胃食道逆流是現代人的文明病
胃食道逆流是現代人的文明病，患病人數逐年增加。根據臺大醫院內視鏡檢查統計，從2000年的5%到2017年的36%，近20年間就增加7倍。
胃食道逆流病因與食道和胃交界處的「下食道括約肌」鬆弛有關，鬆弛的原因可能是本身生理構造、老化、體質或懷孕所致；加上一些因素影響，例如飲食西化、三餐過於油膩，以及生活步調緊湊、壓力大、進食速度過快、吃完就躺下睡覺、常暴飲暴食等不良飲食習慣，都容易導致胃酸逆流。
胃酸逆流會引起食道發炎，常引起俗稱「火燒心」的胸口灼熱症狀。倘若胃酸逆流刺激到咽喉、氣管，患者還會覺得喉嚨有異物感、聲音沙啞、咽喉痛、口臭、咳嗽等現象，影響層面不小。若有上述症狀而醫師懷疑是胃食道逆流時，需安排胃鏡檢查，評估嚴重程度。
飲食過於辛辣容易造成腸胃不適。（圖片來源：iStock）
在治療方面，需先建立良好的生活及飲食習慣，飲食內容則需要注意少吃刺激、辛辣、太酸、太甜的食物。藥物一般會先給予制酸劑治療，若還是沒有改善，則可使用抑制胃酸分泌的藥物如組織胺阻斷劑（H2-receptor antagonist）和質子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor, PPI），這幾年也有新上市的鉀離子競爭性酸抑制劑（P-CAB），如Vonoprazan，可用於難治型的患者以強化治療效果。
針對嚴重影響生活品質的難治型病人，還可考慮微創內視鏡治療，透過電燒或切除賁門附近的黏膜組織，進而結痂、形成疤痕組織來讓賁門緊縮，改善病情。
好心肝
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