補打麻疹疫苗？麻疹疫情捲土重來，症狀、治療、預防資訊全解析
2025/07/22
麻疹疫情擴散速度快，自費補打麻疹疫苗一度成為熱門話題。（圖片來源：iStock）
2025年年初因境外移入的麻疹病例造成群聚感染，使得疫情一度在中南部延燒，讓許多民眾興起自費施打MMR疫苗的念頭。我們都知道嬰幼兒滿一歲後需要施打麻疹疫苗，但從沒想過此生會遇到需要「補打」的時刻，關於麻疹病毒會造成什麼症狀？該如何防範？哪些人才需要再次接種疫苗？本文一次為你解答！
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認識「麻疹」：傳染途徑、症狀有哪些？
麻疹是一種傳染力極強的急性呼吸道傳染病毒，主要傳播途徑包括空氣和接觸感染，只要曾和患者處在相同的密閉空間裡，就有可能因為接觸到患者咳嗽、打噴嚏時噴出的飛沫而被傳染。
感染麻疹病毒後不會立即發病，它的潛伏期長達10～12天，有時甚至會超過20天，病程發展大致可分為三個階段：
感染期
患者會出現發燒、咳嗽、流鼻水、結膜炎、淋巴結腫大等症狀，乍看就跟得到流感沒什麼兩樣，很多人因為誤以為是小感冒而延誤就醫。
發燒3～4天後，口腔黏膜會出現小小的白色「柯氏斑點」。出疹期
柯氏斑點出現後大約1～2天就會開始發疹，紅色斑丘疹會從耳朵後方迅速蔓延到臉部，再接著擴散至全身。出疹同時還會持續伴隨發燒，這樣的症狀大約要維持4～7天後才慢慢消退。
患者在出疹前後的3～5天具備高度傳染力；如果沒有出疹，從發燒前一天到退燒後三天內都會被匡列為傳染期，病毒傳播時間相當長。退疹期
紅疹消退後，皮膚上會留下深褐色的疤痕印記，有些人也會出現鱗屑性脫皮症狀。
目前沒有市面上沒有專門治療麻疹的特效藥，萬一不小心感染到，只能以「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的方式投藥來緩解不適症狀。
特別要注意的是，麻疹症狀嚴重時會影響呼吸、消化及神經系統；孕婦如果感染麻疹，可能導致流產、早產、嬰兒體重過輕，而免疫力較弱的嬰幼兒還可能因此出現中耳炎、肺炎、腦炎、角膜潰瘍等嚴重併發症，致死率高達5～10%，在照護上不可不慎。
麻疹患者在出疹期前後最具病毒傳染力。（圖片來源：iStock）
預防麻疹最有效：什麼是MMR疫苗？
「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗」(Measles, Mumps and Rubella) 簡稱「MMR疫苗」，這是能夠預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的三合一活性減毒疫苗，通常會在嬰兒出生滿12個月接種第1劑，之後再於滿5歲到小學入學前接種第2劑。完成兩劑接種後，可以獲得長達20年的免疫力，預防病毒效果超過95％。
有些人接種MMR疫苗後會出現一些輕微副作用，例如：注射部位腫痛、出現發燒咳嗽等症狀，有些成人女性則會感到關節疼痛或輕微發炎，非常罕見的情況下會出現血小板減少或中樞神經症狀。
也由於麻疹疫苗是將病毒活性降低，藉由類感染方式來讓身體獲得免疫力，因此不適合孕婦，還有罹患嚴重急性疾病、正在服用免疫抑制劑或接受化療等免疫功能較弱的患者接種，會對疫苗成分、蛋白質有過敏反應的人也最好要避免施打。
MMR疫苗的接種禁忌。（圖片來源：衛生福利部疾病管制署）
誰該補打麻疹疫苗？公費自費接種說明
麻疹疫苗在台灣普及率高，基本上1976年後出生的民眾都有接種過，但疫苗保護力效期最長只有20年，也就是說，2005年以前出生並接種過麻疹疫苗的人們，已經開始紛紛進入保護效果衰退期。
近年麻疹案例重新席捲全球，不只美國，台灣也在年初爆發境外移入和本土個案造成的群聚感染。醫生建議1981 年以後出生的民眾，如果屬於下列感染麻疹病毒「高風險族群」，應考慮安排自費補打疫苗，來加強對病毒的抵抗力：
醫護人員、工作時須經常與國際人士接觸的業者。
家中有嬰幼兒者（以避免將病毒傳染給孩子）。
計畫前往中國、東南亞等麻疹流行國家者。
計畫懷孕，但沒有麻疹抗體或接種紀錄的女性。
免疫力低下者。
民眾可以自行預約前往醫療院所的成人疫苗門診或旅遊醫學門診要求自費施打，每劑價格約在 280～500元左右（醫院掛號費另計）。不過要特別注意，麻疹疫苗施打後必須等待2週才會在體內產生抗體，如果要前往麻疹疫情流行的國家旅遊，最好要提早安排接種。
而根據衛福部預防接種建議，目前台灣可以公費施打MMR疫苗的對象包括：
嬰幼兒與學齡兒童
第1劑：出生滿12個月接種
第2劑：滿5歲至小學入學前接種
如果小學生尚未完成第二劑接種，可依校方通知補種。15～49歲的育齡婦女
提供最近3個月內的德國麻疹抗體陰性報告，可接種1劑。但接種疫苗後至少需相隔一個月才能懷孕，以減少胎兒因疫苗病毒而感染的風險。
如果孕婦在生產前檢測出麻疹病毒抗體為陰性，可在產後2年內補種。15～49歲的外籍配偶
外籍配偶初次申請居留或定居台灣時，如果沒有麻疹疫苗接種證明，或是對病毒抗體呈現陰性反應，可以公費接種第1劑。
之後再次檢測病毒抗體時如果依然呈現陰性，只要檢附近3個月內的檢查報告，可以再補打第2劑。
公費麻疹疫苗可以到各縣市的衛生所，或跟衛福部簽約的預防接種醫療院所施打。以台北市為例，聯合醫院的附設門診部就能提供公費接種服務。
MMR疫苗公費與自費的接種建議。（圖片來源：衛生福利部疾病管制署）
麻疹小教室：常見QA看過來
Q1. 同車廂的乘客中好像有人確診麻疹，我該怎麼辦？
麻疹病毒傳染力極強，光是透過空氣吸入就能感染。但先不要緊張！即便你不小心感染到麻疹病毒，在潛伏期內暫時還沒有傳染力，因此也不需要被隔離。
如果家中有免疫力不佳的嬰幼兒或老人家，建議可以先進行1～2週的自主隔離，一邊觀察自己是否有出現發燒、咳嗽、出紅疹等症狀。
Q2. 如果感染麻疹需要通報衛生機關嗎？
麻疹是台灣第2類法定傳染病，只要有相關病例接觸史、曾在發病前到麻疹流行地區旅遊，當出現下列症狀時就要盡速在24小時內通報衛生主管單位：
・口腔內及身上長出紅疹
・發燒超過38度，且伴隨咳嗽、流鼻水、結膜炎等症狀
Q3. 我接觸到麻疹病患了，該怎麼做自主健康管理？
自主健康管理時間須以接觸麻疹病患的最後一天為起算日，再往後推算18天。這段期間內可以正常生活，但要記得每天觀察體溫變化，並建議盡可能配戴口罩、避免進出公共場所。
要是在自主管理期間出現身體不適、類似感冒的症狀，就應該立刻通知衛生主管單位，請他們安排你前往就醫的動線，避免自行就醫途中接觸到更多人。
Q4. 麻疹要怎麼預防？戴口罩有用嗎？
很遺憾，戴口罩雖然能有效阻擋Covid-19，但對於在空氣中仍具有傳染力、可存活兩小時的麻疹病毒來說，口罩防護效果相當有限。
不過麻疹只要得過一次就有終身免疫力，因此最有效的預防方法還是主動接種疫苗！
Q5. 除了接種疫苗，平常還有哪些方法可以預防感染麻疹？
日常加強防護措施包含：
・避免前往麻疹流行地區旅遊。如果非去不可，出國前2～4週建議先安排醫師諮詢，評估是否需要補種疫苗。
・出現發燒、上呼吸道症狀時先配戴口罩，避免病毒散播。
・咳嗽、打噴嚏時要遮掩口鼻，避免口沫飛散。
・勤洗手，防止病從口入。
・麻疹疫情延燒期間，盡量不要進出人多擁擠或通風不良的場所；待在室內時也要確保空氣流通。
Q6. 我記得自己有打過麻疹疫苗，要去哪裡才能查詢紀錄？
台灣民眾的疫苗接種紀錄，都好好地被保存在健保局資料庫裡。只要下載「健保快易通」APP，就能按照以下步驟查詢：
1. 驗證身分並登入帳號
2. 點選「健康存摺」
3. 進入右上角選單中的「個人紀錄」
4. 查詢「預防接種資料」
如果民眾曾自費補打麻疹疫苗，記得要提醒醫療院所記得上傳接種紀錄，才能順利查詢到完整資料喔！
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Goose Yang
這輩子當鵝太辛苦，雙腳需奮力划水才能優雅前行。下輩子就當貓吧！慵懶的躺著，偶而來聲嘆息，無須任何才藝，只要可愛就行。