助眠變長眠?醫美「牛奶針」真實用途是什麼?施打前先了解風險
2025/07/15

「牛奶針」是醫療上常見的全身麻醉劑。(圖片來源:iStock)
「牛奶針」因近期醫美診所爆出操作不當,導致患者腦死的社會新聞而再度引起熱議。牛奶針是一種透過靜脈注射達到全身麻醉效果的鎮靜劑,經常被使用於局部外科手術或侵入性檢查,但由於會抑制呼吸和心跳,只要操作途中稍有不慎,就有可能大幅增加病患的死亡風險。
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什麼是牛奶針?在台灣合法嗎?
「牛奶針」正式學名是丙泊酚(Propofol),這是一種具有醫療用途的短效麻醉劑,透過靜脈注射來達到麻醉誘導、維持全身麻醉、使患者鎮靜等效果,也就是坊間熟悉的「舒眠麻醉」。之所以俗稱牛奶針,是因為配方中的特製油水乳化劑讓外觀呈現乳白色的關係。

牛奶針屬於管制藥品,必須由專業麻醉醫師施打。(圖片來源:iStock)
牛奶針因為具有助眠性而容易遭毒癮者濫用,國際上也時常傳出演藝圈知名人士偷偷施打牛奶針來緩解失眠症狀的醜聞,其中最有名的案例就是流行樂天王麥可傑克森(Michael Jackson)的私人醫生為他施打丙泊酚助眠,卻不小心用量失當導致他藥物中毒身亡。
目前台灣將丙泊酚列為第四級管制藥品和第四級毒品,必須在醫療設備充足的場所和專業麻醉科醫師的監看下才能使用。
牛奶針的醫療用途有哪些?
撇除掉錯誤的用藥方法,丙泊酚在醫療上的應用其實十分廣泛,包含:
全身麻醉誘導和維持
丙泊酚可以快速誘導患者進入麻醉狀態,且藉由調整劑量維持麻醉深度。且因為丙泊酚的代謝速度快,能讓患者快速從麻醉狀態中甦醒,還不會殘留頭暈、噁心等類似宿醉的不適感。重症加護病房患者鎮靜
牛奶針中的丙泊酚可以幫助需要使用呼吸器的加護病房患者鎮定安睡,減緩清醒時的疼痛感。癲癇重積狀態治療
當癲癇發作持續超過5分鐘,或在5分鐘內多次癲癇發作且沒有恢復正常意識,就是「癲癇重積狀態」。這是容易導致腦部損傷、危及生命的神經科重症,情況嚴重時,部分醫生會使用牛奶針來控制症狀。局部手術或侵入性檢查鎮靜
牛奶針可以幫助患者在手術或檢查過程中保持平穩鎮靜,坊間常聽到的無痛腸胃鏡、醫美舒眠療程,其實都是借助牛奶針的麻醉效果。

施打牛奶針的患者,手術全程必須由麻醉醫師監控生命徵象。(圖片來源:iStock)
注意!舒眠麻醉有風險,這些人不宜碰牛奶針
牛奶針並不是萬能麻醉劑,它的常見副作用包含:
抑制呼吸,嚴重時可能導致呼吸衰竭。
心跳減緩、心律不整。
低血壓
過敏反應:由於牛奶針使用大豆油和精緻蛋黃卵磷脂作為油水乳化劑,對雞蛋、大豆過敏的患者可能因此出現皮疹、蕁麻疹、臉部或舌頭腫脹等嚴重過敏反應。
注射部位會有灼熱或刺痛等不適感。
較罕見的狀況下,也有可能引發癲癇、胰臟炎、血小板異常、肺功能異常等症狀。
為了避免憾事發生,以下這5種人不建議使用牛奶針進行麻醉:
年長者與兒童
心肺與代謝功能較弱,風險較高。肝腎功能不良者
丙泊酚主要由肝臟代謝、腎臟排出,肝腎功能不良的患者可能因此引發藥物堆積中毒症狀。孕婦與哺乳期媽媽
藥物會穿透胎盤與乳汁,可能影響胎兒或嬰兒的呼吸與神經系統。癲癇患者
慢性病者
包含高血壓、高血脂、糖尿病、氣喘、胰臟炎、睡眠呼吸中止症候群、中風與心肌梗塞病史者,都應經由醫生謹慎評估後再使用。過敏體質者
對大豆與蛋過敏者,牛奶針的乳化劑可能引發嚴重過敏反應。
牛奶針所帶來的「舒眠麻醉」效果聽起來輕鬆無害,但實際上是一種「不插管的全身麻醉」,麻醉過程中稍有不慎,就有可能導致患者呼吸心跳停止、缺氧,甚至死亡。
民眾在接受治療前,務必要選擇擁有完善生理監控與急救設備的醫療機構,並確認全程由專業麻醉科醫師操作,最好也可以先行檢測自己是否有慢性病、過敏體質,以確保用藥安全。
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