他膝關節受傷積水嚴重影響生活 用這招半年恢復還能正常運動
2024/09/21
32歲的黃先生因車禍導致左膝嚴重疼痛，且長期伴隨關節積水，生活品質受到嚴重影響。經多方諮詢與評估，他接受自體骨髓間質幹細胞治療，現已能正常運動，讓他十分感動。
膝關節受傷積水醫療團隊利用關節鏡或微創手術將軟骨前驅細胞的軟骨修補。（圖片來源：iStock）
幹細胞培養形成軟骨修補移植物
黃先生選擇在亞東醫院接受自體骨髓間質幹細胞治療。僅半年，黃先生的症狀顯著改善，他激動地表示：「膝蓋受傷曾迫使我擱置許多夢想和計劃，對未來充滿失望。感謝亞東醫院，現在我不僅擺脫了疼痛，還能恢復正常運動，重新找回生活的希望。」
亞東醫院研究副院長暨骨科部醫師張至宏說明，細胞治療的過程首先是在局部麻醉或半身麻醉下，從病患骨盆處穿刺取得骨髓幹細胞。這些幹細胞在符合人體細胞組織優良操作規範（Good Tissue Practice, GTP）的實驗室中進行增殖，經過培養和分化，形成軟骨前驅細胞的軟骨修補移植物Kartigen。最後，醫療團隊利用關節鏡或微創手術，將這些修補移植物精確植入病患的軟骨缺損部位進行修復。
細胞治療半年後各項指標顯著改善
在接受治療半年後，黃先生已經恢復了正常行走的能力，不僅能夠蹲下和跑步，關節積水的問題也徹底解決。根據術後門診追蹤，黃先生的生活質量和膝關節功能得到了顯著提升。治療後，他的日常生活疼痛視覺類比量表（VAS Daily）和運動時疼痛視覺類比量表（VAS Sport）由3降至0（完全無痛覺）。此外，黃先生的膝關節損傷及骨關節病治療效果評估（KOOS）和膝關節功能評分（Tegner Lysholm）也達到滿分，國際膝關節文獻委員會主觀膝部評估表（IKDC）亦接近滿分。而根據MRI MOAKS評分，黃先生的分數從原本的32分顯著改善至14分，各項指標均顯現卓越的治療效果。
軟骨缺損應及早治療以免惡化
亞東醫院骨科部林凱旋醫師指出，軟骨缺損並不等同於退化性關節炎，但若不及時治療，嚴重的軟骨缺損可能會引發退化性關節炎。目前針對軟骨缺損的治療方法包括微骨折手術及馬賽克鑲嵌術，但這兩項手術都有其局限性與缺點。相較之下，使用軟骨修補移植物，不僅能在不損傷自體軟骨的情況下修復大面積的軟骨缺損，還能生成與天然軟骨相似的組織。黃先生的成功案例不僅證明了細胞治療在臨床上的重大突破，也為許多因軟骨缺損而困擾的患者提供了新的治療選擇。
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